发布日期:2025-12-19 14:53 点击次数:121
关于肺结节患者来说,最状貌的可能即是结节的良恶性。通过CT影像,频繁咱们会把肺结节分为三大类:实性结节、纯磨玻璃结节、混杂磨玻璃结节,它们的恶性风险高下确有不同:
实性结节:密度最高,如归拢个小棉球,相对来说风险进度是最低的,指南中也提到,若是随访跨越2年莫得变化,则基本上判定为良性;不外需要进展的是,天然实性结节的恶性风险最低,但并不虞味着就一定是安全的,其一朝确诊为恶性的,连接恶性进度齐比拟高;

纯磨玻璃结节:像一派薄雾,密度较低,风险进度居中,即使是恶性的,发展也极其慢慢,且恶性进度较低;
混杂磨玻璃结节:如同薄雾中藏着一个更密实的中枢。参谋标明,这类结节的恶性概率最高,关通盘据清楚以致可达60%以上,尤其当其中的实性因素增多时,风险显贵加多。天然,风险高不等于一定是癌。中医合计,混杂磨玻璃结节的中枢病机常是"浩气不及,痰瘀互结",这恰是咱们散结的重心。
葛女士,42岁,2023年10月发现:右肺下叶混杂磨玻璃结节,大小约9mm×8mm,其内可见小灶状实性因素,边际欠清。她焦虑万分,因眷属中有肺癌病史,当地病院提议3个月后复查,若实性因素增多则需手术。平常有畏寒肢冷、晨起咳白痰、胸闷气短等症状,舌淡胖苔白腻,脉千里滑。

证属脾肾阳虚,寒痰凝滞:患者阳气不及,水液运化失常,聚湿成痰;阳虚不可暖和,寒痰凝结于肺络,变成结节。
治则温阳化痰,散结通络。
方以熟地、鹿角胶、肉桂温补精血,从根底赞助阳气;干姜、白芥子温肺化痰,径直根除寒凝病理居品;麻黄宣肺通络,引颈药力直达病所;茯苓健脾渗湿,根绝生痰之源;浙贝母化痰散结,针对已成之结节。(一东谈主一方,为珍贵盲目使用,故隐去部分药材及剂量)

保重工夫,畏寒、咳痰症状彰着改善。2024年2月复查CT:右肺下叶原混杂磨玻璃结节较前显贵给与,实性因素散失,现残留4mm×3mm零碎影。顺利幸免一场手术,后链接散结直至十足根除。